в) переважання вогнищевих неврологічних симптомів над загальномозковими
г) відсутність вогнищевих симптомів
д) артеріоло-склероз судин сітківки на очному дні
е) крововилив у сітківку ока
33. Вкажіть, які з нижченаведених ознак характерні для емболій судин головного мозку:
а) раптовий початок захворювання
б) повільний розвиток вогнищевих симптомів
в) крововилив у сітківку ока
г) кров'яниста спинномозкова рідина
д) порушення серцевого ритму
е) короткотривала втрата свідомості
34. Назвіть основні ознаки субарахноїдального крововиливу:
а) загальномозкові симптоми і психомоторне збудження
б) кров'яниста спинномозкова рідина
в) спинномозкова рідина не змінена
г) порушення функцій тазових органів
д) симптом Керніга, ригідність потиличних м'язів
е) геміплегія
є) моторна афазія
ж) геміанопсія
35. Відмітьте, які з додаткових методів дослідження використовуються для діагностики судинних захворювань головного мозку:
а) ехоенцефалоскопія
б) спонділографія .
в) реоенцефалографія
г) ультразвукова доплерографія
д) радіоізотопна мієлографія
е) ангіографія
є) дослідження вібраційної чутливості
ж) дослідження рефлексів
36. Відмітьте, які з нижчевказаних даних додаткових методів дослідження підтверджують геморагічний характер інсульту:
а) вогнище пониженої щільності в головному мозку при комп'ютерній томографії
б) вогнище підвищеної щільності в головному мозку при комп'ютерній томографії
в) кров'яниста чи ксантохромна спинномозкова рідина
г) при ехоенцефалоскопі'!' зміщення М-еха на 5-7 мм
д) при ехоенцефалоскопи' зміщення М-еха на 1-2 мм
37. Назвіть основні принципи лікування церебральних судинних кризів:
а) зниження підвищеного КТ
б) покращання серцевої діяльності
в) попередження мозкового набряку і зниження ліквор-ної гіпертензії
г) лікування антибактеріальними препаратами
д) лікування ангіодистонічних порушень
е) призначення протипаркінсонічних препаратів
38. Назвіть загальні принципи недиференційованого лікування при гострих порушеннях мозкового кровообігу
а) антикоагулянти
б) тромболітичні препарати
в) попередження та лікування дихальної недостатності
г) лікування гострих серцево-судинних порушень
д) оперативне лікування
е) дегідратаційні засоби
є) корекція водно-електролітного балансу і кислотно-лужної рівноваги
ж) нормалізація системної гемодинаміки
39. Призначте диференційовану терапію при геморагічному інсульті:
а) тромболітичні препарати
б) коагулянти і антифібринолітичні засоби
в) антикоагулянти
г) дегідратуючі препарати
е) гіпотензійні препарати
є) операція видалення гематоми при крововиливах у півкулі і мозочок
40. Призначте диференційовану терапію при ішемічному інсульті:
а) препарати, що нормалізують серцеву діяльність
б) антикоагулянти і тромболітичні засоби
в) антифібринолітичні препарати
г) вазоактивні засоби (еуфілін, кавінтон)
д) коагулянти
е) антиагреганти (реополіглюкін, трентал, серміон)
є) ноотропні засоби
ж) препарати, що мають купруричну дію
41. Вкажіть, яка відновна терапія призначається при порушеннях мозкового кровообігу:
а) дегідратуючі засоби
б) лікувальна гімнастика, масаж
в) біостимулятори
г) електростимуляція нервово-м'язового апарату
д) сульфаніламідні препарати
е) антикоагулянти
є) коагулянти
ж) антихолінестеразні препарати
з) ноотропні засоби
й) корекція водно-електролітного балансу і кислотно-лужної рівноваги
42. Назвіть показання до хірургічного лікування геморагічного інсульту:
а) глибока кома
б) тяжкі розлади життєво важливих функцій
в) регрес неврологічних порушень
г) прогресуюче погіршення стану хворого
д) поява дислокаційних симптомів
е) крововилив у мозочок
43. Вкажіть профілактику порушень мозкового кровообігу:
а) санаторно-курортне лікування в жарких кліматичних умовах
б) рання діагностика і лікування гіпертонічної хвороби
в) різке зниження артеріального тиску
г) своєчасне лікування хворих з серцево-судинними захворюваннями
д) вживання гострих і солоних страв
е) сприятливі умови праці і побуту
44. Назвіть клінічні форми порушення спинального кровообігу:
а) дисциркуляторна енцефалопатія
б) минущі мієлоішемії
в) гематомієлія
г) ішемічний спинальний інсульт
д) набряк та набухання мозку
е) дисциркуляторна мієлопатія
є) лакунарний інфаркт головного мозку
ж) минущі порушення мозкового кровообігу
45. Вкажіть основні клінічні критерії диференціальної діагностики геморагічного та ішемічного інсультів:
а) втрата чи збереження свідомості
б) вік хворого (середній чи похилий)
в) наявність чи відсутність менінгеального синдрому
г) вміст міді в крові і сечі
д) вміст амінокислот в сечі
е) рівень артеріального тиску (знижений чи підвищений)
є) співвідношення загальномозкових і вогнищевих симптомів
ж) вміст цукру в крові та сечі
з) наявність чи відсутність вогнищевих симптомів
ПРАВИЛЬНІ ВІДПОВІДІ ДО ТЕСТОВИХ ПИТАНЬ:
"Судинні захворювання нервової системи"
1. г,д; 2. а,в; 3. а,б; 4. г,д,е,є; 5. в,г,е; 6. в,г,е; 7. б,в,е,ж;8. в,г,є,ж; 9. а,д,е,є; 10. г,д,є,ж; 11. в,д,е,ж,и; 12. б,д,е,є; 13. а,г,д; 14. а,б,г,д; 15. а,б,д; 16. в,г,е; 17. а,б,д,є,ж,з; 18. а,г,д,ж; 19. а,б,в,ж,з,и; 20. в,г; 21. в,г,д; 22. а,в,г,ж; 23. б,в,г,є,ж,й,к; 24. в,д; 25. а,б,г,д; 26. в,д; 27. г,д,є,ж; 28. а,г;29. а,б,е; ЗО. в,г; 31. а,д,є,з; 32. б,в,д; 33. а,д,е; 34. а,б,д;35. а,в,г,е; 36. б,в,г; 37. а,б,в,д; 38. в,г,е,є,ж; 39. б,г,е,є; 40. а,б,г,е,є; 41. б,в,г,ж,з; 42. г,д,е; 43. б,г,е; 44. б,в,г,е; 45. а.б.в.е.є.
ЛІТЕРАТУРА
1. Віничук С.М. Актуальні питання патогенезу та лікування судинних і демієлінізуючих захворювань нервової системи. - К.: 1995. - 169 с.
2. Виничук С.М. Неинвазивнне методн исследования в клинике нервньїх болезней. - Киев, 1995. - 92 с.
3. Виленский Б.С. Неотложнне состояния в невропатоло-гии. - Л.: Медицина, 1986. - 304 с.
4. Волошин П.В., Тайцдин В.И. Лечение сосудистнх забо-леваний головного й спинного мозга. - К.: Здоров'я, 1991. -404с.
5. Дубенко Е.Г. Атеросклероз сосудов головного мозга. Начальнне формн. — Харьков, 1985. - 168 с.