Покази та протипокази до видалення зуба

ПОКАЗИ ДО ВИДАЛЕННЯ ЗУБА

І.Загальні:

1)Одонтогенний хроніосепсис і одонтогенна хронічна інтоксикація.

2)Одонтогенні захворювання будь-якого органу або системи органів.

ІІ.Місцеві:

1)Санаційні:

· хронічний гранулюючий або гранулематозний періодонтит при наявності зігнених і не прохідних каналів коренів або при неможливості провести реплантацію зуба, або резекцію верхівки його кореня;

· гострі гнійні періодонтити приумовах неможливості забезпечити відток гною із періодонта через звивистий канал кореня;

· гострі гнійні одонтогенні остеомієліти щелеп;

· наявність патологічних процесів біля атипово розміщеного напівретенованого зуба(перекоронарит,ретромолярний періостит, локальний хронічний остеомієліт і т.п.)

· молочні зуби та їх корені, якщо довкола них є хронічний, що часто загострюється, запальний процес;

· коли зуб є джерелом хрон. запалення sinus maxillaris, невралгії n.trigemini, парадонтит ІІІ стадії;

2)Санаційно-функціональні:

· атипове розташування зуба, що травмує слиз.об.щоки, губи, язика або крилощелепової складки(у всіх випадках травмування слиз.об. ротової опрожнини зубами їх видаляють;

· при народженні дитини із зубами, якій не вдалось покрити їх захисною пластинкою;

3)Санаційно протетичні та ортодонтичні:

· одиночні зуби, що перешкаджають стабільності знімного протезу;

· гангренозні корені зубів, які не можливо запломбувати і використати для опори протезу;

· зуби, які перешкаджають отримання нормальної оклюзійної кривої;

· постійні шості зуби у дітей, якщо ці зуби зруйновані;

· четверті постійні зуби, які перешкаджають ортодонтичному переміщенню передньої групи зубів;

4) При естетичному дефекті:

· надкомплектні зуби, аномально розміщенні та ті що мають виродкову форму;

· зуби, які спотворюють зовнішній вигляд обличчя;

ПРОТИПОКАЗИ ДО ВИДАЛЕННЯ ЗУБА

І.Загальні протипокази:

1)Захворювання серцево-судинної системи:

· органічні вади серця;

· кардіосклероз;

· гіпертьонічна хвороба І,ІІ,ІІІ степені;

· хронічна недостатність кровообігу І і ІІ степені;

· органічні пороки скрця в в активній фазі ревматизму;

· інфаркт міокарду;

2)Абсолютні загальні протипокази:

· перші дні при гострому інфаркті міокарду;

· ускладнення інфаркт уповторним колаптоїдним станом і гострою аневризмою шлуночка серця; гіпертонічні кризи;

2) Відносні загальні протипокази:

· хронічна серцева недостатність з частими повторни приступами стенокардії та серцевої астми;

· хронічна аневризма шлуноків серця;

· підгострий септичний ендокардит з нахилом до тромбоемболії;

· органічне або функціональне ураження нервоої системи (епілепсія,психози );

· при наявності хворіб крові, цинги або аліментарної дистрофії;

· під час і після2-3 днів менструації, при підвищенній дратівливості;

· при вагітності на 1-2 і 8-9 місяці;

· будь-яке інфекційне захворювання, яке б знижувало імунологічну активність організму (грип , ангіна, тиф і т.п.);

ІІ.Місцеві протипокази:

1) Відносні місцеві протипокази:

· хвороби слиз.об. ротаі зіва (стоматит, гінгівіт, ангіна, дифтерія);

· молочні зуби у дорослих людей (оцінка рентгенограми);

· ІV та V молочні зуби у дітей без іх заміненя постійними (допускається видалення гангренозного першого молочного великого кореневого зуба у 7-8 років, а у 8-9 років – гангренозного другого молочного великого кореневого зуба);

2) Абсолютні місцеві протипокази:

· розташування видаляємого зуба в зоні злоякісної пухлини альвеолярного відростка тіла щелепи ( рак, саркома );

· розташування видаляємого зуба на в/щ, в якій слиз.об. s.maxillaris уражена раком;

· розташування видаляємого зуба в зоні ураження щелепи гемангіомою;