ЛФК при травмах ліктьового суглоба поділяється на 4 періоди:
І період абсолютної іммобілізації – використовують дихальні (статичні і динамічні) і загальнорозвиваючі вправи.
Рекомендують виконувати спеціальні вправи для пальців кисті, вправи для плечового суглоба і ідіамоторні вправи. Наприклад: широко використовують в практиці вправи: згинання пальців в кулак - потрібно призначати хворим з пошкодженням внутрі надмищелка і внутрішньої частини мищелка плечової кістки дуже обережно, подібна активність в ранні терміни може призвести до вторинного зміщення обломків.
ІІ період відносної імобілізації – основна задача ЛФК – поступове встановлення рухомості суглоба і нормалізація функції м’язового апарату кінцівки:
а) всі вправи виконують з поглинанням В.П. з опорою руки на поверхню стола або занурюючи руку в воду;
б) рухи повинні бути тільки активними;
в) амплітуда рухів лежить в межах необхідної для легкого і знеболеного розтягнення та напруження м’язів;
г) пасивні рухи, масаж, теплові процедури виключаються.
Рухи в ліктьовому суглобі і пошкодженій кінцівці чередують з вправами виконуваними кистю, в плечовому суглобі в співдружності із здоровою руко, а також дихальні і загальноукріплюючі вправи.
При переломах ліктьового відростка, основну увагу приділяють розгинанню передпліччя, а при переломах вінцевого відростка – його згинанню.
Вправи виконують в спокійному темпі повторюючи 6-8 раз. В постіммобілізаційний період виконують фізичні вправи як і в І періоді, але із збільшеним кількісним повторенням кожної вправи. В перші дні після зняття іммобілізації активні рухи в ліктьовому суглобі, а також плечовому слід виконувати в полегшених умовах. В відновний період широко використовують гімнастичні вправи, вправи в воді, трудові операції, направлені на відновлення функції плеча, кінцівок.
Вправи для хворих з травмами ліктьових суглобів.
| Вихідне положення | Зміст вправ | Кількість | |
|
1. |
Сидячи на кріслі, рука на поверхні стола |
Згинання і розгинання пальців кисті | 8 – 12 раз |
|
2. |
Під передпліччя підведена ковза-юча поверхня |
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі, ковзаючи передпліччям по полірованій поверхні | 5 – 6 раз |
|
3. |
Під передпліччя підведена ковза-юча поверхня |
Одночасне згинання і розгинання в променевозап’ястному суглобі | 8 – 10 раз |
|
4. |
Плече на столі передпліччя направлене вверх |
Згинання і розгинання в ліктьовому суглобі, кистю здорової руки, підтримуючи передпліччя хворої | 6 – 8 раз |
|
5. |
Рука на поверхні стола |
Супінація і пронація передпліччя | 6 – 8 раз |
|
6. |
Пальці в замок сидячи на кріслі |
Згинання і розгинання і ліктьових суглобах, не відриваючи кистей від столу | 6 – 8 раз |
|
7. |
Руки на поверхні столу поперемінні |
Поперемінні тиснення кожним пальцем кисті на поверхню стола (2 – 5с) з послідуючим розслабленням м’язів кисті і передпліччя | 4 – 5 раз |
|
8. |
Сидячи в поперек крісла |
Плече ушкодженої руки на спинці крісла, передпліччя звисає, капельними маятникоподібними рухами з згинанням і розгинанням в ліктьовому суглобі | 10 – 12 раз |
|
9. |
Сидячи на кріслі |
Супінація і пронація передпліччя | 10 – 12 раз |
|
10. |
Руки на поверхні стола |
Розведення і зведення пальців кисті | 6 – 8 раз |
При переломах плеча та передпліччя
| Вихідне положення | Зміст вправ | Кількість | |
|
1. |
Лежачи на спині |
Підняти здорову руку вверх-вдих, вернутись в В.П. – видох | 5 – 6 раз |
|
2. |
Лежачи на спині |
Стискання і розтискання пальців кисті | 8 – 10 раз |
|
3. |
Лежачи на спині |
Поперемінне одночасне згинання ніг в колінних суглобах | 5 – 6 раз |
|
4. |
Лежачи на спині |
Тильне і підошвенне згинання стоп | 8 – 10 раз |
|
5. |
Лежачи на спині |
Діафрагмальне дихання | 5 – 7 раз |
|
6. |
Лежачи на спині |
Згинання і розгинання здорової руки в ліктьовому суглобі | 5 – 6 раз |
|
7. |
Лежачи на спині |
Згинання і розгинання, кругові рухи променевозап’ястнових суглобах | 5 – 6 раз |
|
8. |
Лежачи на спині |
Давлення кожним пальцем кисті на поверхню ліжка | 3 – 4 раз |
|
9. |
Лежачи на спині |
Підняти пряму праву ногу, утримуючи її на протязі 2 – сек., повернення в вихідне положення | 1 – 3 раз |
|
10. |
Діафрагмальне дихання | 5хв. | |
|
1. |
Сидячи на кріслі, здорова рука до плеча |
Кругові рухи в плечовому суглобі | 3 – 4 раз |
|
2. |
Сидячи на стільці |
Ізометричні напруження м’язів передпліччя (2—сек.), з послідуючим їх розслабленням | 5 – 6 раз |
|
3. |
Сидячи на стільці |
Нахили тулуба в сторони | 4 – 6 раз |
|
4. |
Сидячи на стільці |
Нахили тулуба вперед, доторкнутися здоровою рукою стопи | 5 – 6 раз |
|
5. |
Сидячи на стільці |
Діафрагмальне дихання | 5 – 7хв. |
|
6. |
Сидячи на стільці |
Поперемінне згинання ніг в колінних суглобах | 6 – 7 раз |
|
7. |
Сидячи на стільці |
Перекати стопи з п’ятки на носок | 6 – 8 раз |
|
8. |
Сидячи на стільці |
Тильне і підошвенне згинання стопи | 7 – 8 раз |
|
9. |
Діафрагмальне дихання | 3 – 4хв. | |
Завантажити реферат