Усіх хворих на дизентерію, особливо дітей, треба негайно показати лікареві. Тільки раннє лікування дизентерії швидко припиняє її запобігає ускладненням і переходу в затяжну форму. Якщо виникає пронос, необхідно відразу звернутися до лікаря, ні в якому разі не лікуватися самому. Неправильно застосовані ліки вбивають тільки певну частину дизентерійних паличок. Зате інші, стійкіші мікроби, виживають і продовжують свій шкідливий впив. Вони ніби звикають до антибіотиків і він перестає на них діяти.
Призначають: фуралідон, ентеросептол, антибіотики (левоміцетин, тетрациклін та ін.) і сульфаніламідні препарати (фталазол, сульфат тощо), але їх призначає тільки лікар.
У хворого виникає набряк слизової оболонки кишки (в наслідок запалення), вона тоншає, вкривається виразками. Поступово процес поширюється на слизову оболонку тонких кишок і шлунка, викликаючи захворювання цих органів – ентерит і гастрит. У хворого порушується всмоктування жирів, білків та вуглеводнів, знижується кислотність шлункового соку.
Часто запалення захоплює і підшлункову залозу і тоді стан хворого ще більше погіршується.
Отрута дизентерійних мікробів ушкоджує нервову систему, печінку, кровоносну систему, серце. Крім того в кишечнику здорової людини є багато інших необхідних для нормального травлення мікробів, які частково гинуть під впливом хвороби і ліків. Так поступово порушується життєдіяльність усього організму.
Виразки, що погано загоюються, містять багато дизентерійних мікробів і хвороба набуває тривалого хронічного перебігу.
Однак хронічну дизентерію вилікувати можна. Лікування повинно бути тривалим і старанним. Звільнення організму від дизентерійних збудників ще не означає, що людина одужала. Минає ще багато часу, поки відновлюється нормальний стан слизової оболонки кишечника, зникнуть виразки і нормалізуються процеси травлення і випорожнення.
Протиепідемічні заходи, спрямовані на джерело збудника такі:
- виявлення та ізоляція хворих (їх госпіталізація за наявності відповідних клінічних і епідеміологічних попадань);
- встановлення спостереження за контактними в осередку протягом 7 діб від часу ізоляції хворого;
- одноразове бактеріологічне обстеження (у квартирних осередках) декретованих працівників і організованих дітей;
- припинення ізоляції лише після клінічного одужання і негативного результату бактеріологічного обстеження калу.
Вилікування від дизентерії не завжди легке. Значно простіше їй запобігти.
Усім, хто влаштовується на роботу до харчових і дитячих закладів, а також дітям, які поступають в ясельні групи, здійснюють одноразове бактеріологічне обстеження калу на шигели. Подальше обстеження декретованих осіб за спеціальними показаннями (без попередження). Здійснюють постійний контроль за роботою молокозаводів, інших харчових закладів і системою водопостачань. Значення має також санітарна культура населення, належний санітарний стан ясел, будинків престарілих та ін.
Специфічна профілактика.
Запропоновані в минулому вбиті вакцини виявилися малоефективними, тому вони не використовуються. Зараз випробуються ентеральні вакцини.
Висновок.
Отже, з цієї пошукової роботи можна сказати, що шигельоз (дизентерія) – актуальна хвороба в даний час. В середньому по Україні показники захворюваності за останні 10 років коливаються від 45 до 125 на 100 тисяч населення, зокрема, по Коломийському району, за даними останніх чотирьох років, захворювання зустрічалося:
у 1997 році - 26 випадків;
у 1998 році – 44 випадки;
у 1999 році – 70 випадків;
у 2000 році – 83 випадки.
Щоб запобігти захворюванню, необхідно додержуватись правил переробки і транспортування та реалізації молока та молочних продуктів. Для запобігання спалаху дизентерії в дитячих колективах необхідно перед вживанням молока та сиру додатково обробляти їх термічно. Обов’язковим є суровий контроль за приготуванням, зберіганням та термінами реалізації харчових продуктів. Важлива санітарно-освітня робота серед населення, спрямована на недопущення вживання для пиття води сумнівної якості без її термічної обробки. Особи, які поступають на роботу на підприємства, пов’язані з виготовленням, переробкою та реалізацією харчових продуктів підлягають одноразовому бактеріологічному обстеженню. Якщо в таких людей виділено збудник дизентерії, їх до роботи не допускають.
Інфекційні хвороби | 1995 | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 |
Черевний тиф | - | - | - | - | - | - |
Паратиф АВС | - | 1 | 1 | - | - | - |
Носії | - | 2 | - | - | - | - |
Сальмонельоз | 44 | 35 | 20 | 42 | 85 | 37 |
Шигельоз | 100 | 50 | 26 | 44 | 70 | 83 |
Викликається шигелами Флекснера | 75 | 40 | 22 | 19 | 33 | 26 |
Викликається шигелами Зоне | 8 | 2 | 1 | 12 | 38 | 53 |
Ентерити (псевдотуберкульоз, ентерити, коліти, гастроентерити, хар. токсикоінф.) | - | - | 1 | - | - | 1/1 |
Викликані іншими збудниками | 13 | 33 | 28 | 50 | 88 | 80 |
Гострі кишкові інфекції, викликані невстановленими збудниками | 76 | 47 | 58 | 70 | 66 | 81 |
Туляремія | - | - | - | - | - | - |
Сибірка | - | - | - | - | - | - |
Бруцельоз | - | - | - | - | - | - |
Дифтерія | 20 | 2 | 3 | 1 | - | - |
Носії токсигенного штаму | 19 | - | 1 | 9 | - | - |
Кашлюк | 8 | 1 | 8 | 5 | 2 | 2 |
Скарлатина | 39 | 45 | 44 | 29 | 45 | 37 |
Менінгокока інфекція | 3 | 2 | 8 | 1 | 18 | 4 |
Правець | - | - | - | - | - | - |
СНІД | - | - | - | - | - | - |
Носії ВІЛ | - | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 |
Вітряна віспа | 348 | 138 | 192 | 220 | 153 | 300 |
Кір | 6 | 82 | 33 | 16 | 18 | 2 |
Уроджена краснуха | - | - | - | - | - | - |
Кліщовий енцефаліт | - | - | 1 | - | - | - |
Вірусний гепатит | 215 | 130 | 202 | 121 | 144 | 243 |
А | 196 | 106 | 188 | 104 | 125 | 210 |
В/С | 19 | 24 | 14 | 17 | 19 | 25/8 |
Сказ | - | - | - | - | - | - |
Орнітоз | - | - | - | - | - | - |
Інфекційний мононуклеоз | 5 | 21 | 12 | 14 | 6 | 9 |
Епідемічний паротит | 138 | 283 | 249 | 293 | 98 | 156 |
Рикетсіоза | - | - | - | - | - | - |
Епідемічний висипний тиф | - | - | - | - | - | - |
Хвороба Білла | 1 | - | - | - | - | - |
Малярія | - | - | - | - | - | - |
Лептоспіроз | 11 | 19 | 8 | 10 | 8 | 4 |
Гострі інфекції верхніх дихальних шляхів | 24144 | 20073 | 21386 | 22020 | 23833 | 23643 |
Аскаридоз | 1143 | 1038 | 1041 | 1178 | 1014 | 1032 |
Легіонельоз | - | - | - | - | - | - |
Грип | 1289 | 2564 | 7776 | 409 | 4281 | 1335 |
Трихоцефальоз | 876 | 891 | 734 | 900 | 811 | 810 |
Ентеробіоз | 719 | 727 | 792 | 751 | 683 | 716 |
Гіменолепідоз | - | 5 | 245 | 199 | 35 | 18 |
Трематодози | - | - | - | - | - | - |
Холера | - | - | - | - | - | - |
Вірусний гепатит А | 7діт 14р | 14р | ||||
76 | 38 | |||||
0-2р | 0-2 | 78 | 39 - | 58 1 | 75 - | |
- | 1 | 6 | ||||
3-6р | 3-6р | 14 59 | 12 27 | 9 48 | 14 61 | |
10 | 6 | |||||
7-14р | 7-14 | - | - | - | - | |
66 | 29 | 1 | 2 | - | 3/2 | |
Гепатит В/С | 3 | 36 | - | - | - | - |
- | 1 | 1 | - | - | 1 | |
- | 6 | - | 2 | - | 2/2 | |
3 | 29 |