8. Спиртівка
9. Косинки 2-3 шт
10. Вата
11. Оцет ст. або оц. кислота 5-10%.
12. Інсектициди для обробки людини
13. Інсектициди для обробки білизни та приміщень (карбозол, неофос-2 та інші).
1.Приймальне відділення лікарні є частиною стаціонару в якій проводять прийом та реєстрацію хворих, огляд, об’єктивне обстеження та первинну діагностику, санітарну обробку. Транспортування хворих у лікувальне відділення здійснюють довідково-інформаційну роботу. Крім того. В разі необхідності в приймальному відділенні надають невідкладну допомогу. Хворі з інфарктом міокарда, поступають у відділення, обминаючи приймальне відділення. Хворів, які поступають у стаціонар, у приймальному відділенні оглядає черговий лікар на наявність інфекційних захворювань та педкульозу. Оглядають шкірні покрови, волосисті ділянки тіла, зів, вимірюють температуру тіла.
Металеві шпателі після огляду зіва кип’ятять 15 хв. Термометри дезінфікують 1% розчином хлораміну. Клейонку кушетки на якій оглядали хворого, двічі з інтервалом хвилин протирають 1% розчином хлораміну або 0,5% розчином хлорного вапна.
Якщо лікар сказав що хворого треба госпіталізувати у стаціонар у санпропускнику приймального відділення проводять санітарну обробку, яка включає такі процедури: огляд тіла для виявлення інфекційних захворювань корости, трихофітії, огляд волосистої частини голови та білизни хворого для виявлення педикульозу, при необхідності – стрижку нігтів, волосся, гоління, проведення гігієнічної ванни, душу або обтирання, що залежить від стану хворого, переодягання хворого в чистий лікарняний одяг. При огляді хворого на наявність педикульозу слід пам’ятати, що воші – це переносники важких інфекційних захворювань – висипного та поворотного тифу, тому в разі їх виявлення необхідно негайно провести дезинфекцію.
Для проведення сан. Обробки хворого з педикульозом сестра зав’язує маску, надягає рукавиці додатковий халат і косинку. Хворого садять на кушетку, застелену клейонкою, і обробляють волосся голови 0,15% водоно-емульсійним розчином карбофосу. Для приготування розчину розводять розфасований карбофос (3 мл 50% розчину або 5 мл 30% розчину) в 1 л теплої води. Це розчин можна використовувати не довше 8 годин. Покривають волосся матеріалом, а зверху клейончатою косинкою і залишають на 30 хв. Після цього промивають волосся теплою водою, споліскують 10: оцтовою кислотою і вичісують над клейонкою густим гребінцем протягом 1014 хв. Чоловік із завошивленим волоссям на голові коротко стрижуть.
Машинку після стрижки волосся дезінфікують у розібраному виді, зануривши 70% етиловий спирт. Перед операцією або при завошивленості бритвою виголюють волосся на лобку і в пахвинних ділянках. Бритву дезінфікують 45 хв. у потрібному розчині споліскують водою, висушують. Приміщення і предмети, з якими стикався хворий, обробляють цими ж дезрозчинами за допомогою гідропульта. Халат, косинку, маску та одяг хворого складають у мішок і відправляють у дезкамеру. Для миття хворого видають мочалку і мило (кипятіння мочалки 15 хв.) Ванну перед купанням миють спец. Мочалкою або щіткою з милом, споліскують 0,5% розчином хлорного вапна або 2% розчином хлораміну, а потім споліскують кілька раз гарячою водою. Ванну заповнюють до половини з таким розрахунком, щоб після занурення хворого вода доходила йому рівня сосків. Спочатку у ванну наливають холодну воду, а потім гарячу, щоб уникнути накопичення пари в приміщенні Після заповнення ванни воду переміщують і вимірюють температуру води. Температура води у ванні має бути 35-40оС. У ванну ослаблених хворих супроводжують. Якщо хворий не може митися сам, його миють медсестра і санітарка.
Спочатку миють голову, потім тулуб, руки і нарешті ноги. Особливо ретельно треба мити стопи між пальцеві складки, волосисті ділянки. Тривалість ванни 20-25 хв. Під час приймання хворого ванни потрібно слідкувати за станом хворого. Якщо хворому стало погано йому допомагають вийти із ванни, укладають на кушетку з піднятим ніжним кінцем, накривають простирадлом підносять до носа хворому тампон із нашатирним спиртом, протирають віски і груди, до голови прикладають рушник, змочений холодною водою, викликають лікаря.
Хворого краще мити під душем, який легше переноситься, при цьому хворі стоять або сидять на табуретці. Якщо ванна та душ протипоказані хворого обтирають теплою водою з милом. Рушник або губку змочують і швидко обтирають тіло починаючи з обличчя, шиї і закінчують кінцівками.
Після санобробки хворий одягає чисту лікарняну білизну і тапочки. Приміщення приймального відділення прибирають не рідше двох разів на день вологим методом і застосуванням дезрозчинів (1% розчин хлораміну, 0,5% розчин хлорного вапна).
Спеціально виділений і про маркірований для прибирання інвентар (відро швабра, щітка, ганчірка) після використання кип’ятять пр. 15 хв., або замочують на 1 год. в розчині % хлораміну 0,5; розчині хлорного вапна. Швабру двічі протирають дезрозчином.
З приймального покою хворого переводять у стаціонарне відділення.
ЛІТЕРАТУРА:
Губенко І.Л., Шевченко О.Т Бразолій Л.П., Апшай В.Г. Мед сестринський догляд за пацієнтом. – К.: “Здоров’я 2-2000 р.
Г.У. Любарець, Е.С. Павленко, В.П. Кочкудалл. Алгоритми практичних навичок з догляду за хворими та медичної маніпуляційної техніки за 1997 р.
Завантажити реферат