За отриманими даними при гострому мієлобластному лейкозі спостерігаються особливо високі цифри ШОЕ. Значні цифри осідання до 50-80 мм/год констатуємо вже через 20-30 хв. від моменту постановки реакції – у 5 вхорих з 10. ШОЕ прискорюється в ранніх стадіях захворювання, поступово наростає по мірі розвитку хвороби і прогресування анемії – 3 випадки з 10. У 2 хворих спостерігалося прискорення ШОЕ до 30-40 мм/год внаслідок приєднання вторинної інфекції, що є прямим показом для призначення антибіотиків.
З виявлених нами даних видно, що гострий мієлобластний лейкоз супроводжується значною і постійною анемією. Анемія відмічається в 9 випадках з 10 (90%) в межах 48-60 г/л і при цьому значна 48-54 г/л в більшої половини (у 7 хворих з 10). Число еритроцитів менше 1,9-2,0 х 1012 /л спостерігається у 20% хворих – 2 випадки з 10, з гемоглобіном нижче 60 г/л, у останніх хворих коливається від 2,0 до 3,0 1012 /л. У 4-х хворих ведучими клінічними симптомами відмічалися невеликі геморагічні прояви у вигляді спонтанних синців на шкірі, непостійних ясенних і носових кровотеч. У 3-х хворих вдалося виявити можливі мієлотоксичні впливи: рентгенівське опромінення, струми зверхвисокої частоти, анілінові барвники.
Зміни числа лейкоцитів характерні в широких межах. В 4 випадках спостерігається лейкоцитоз 11,1-23,4 х 109/л, а в більшої половини хворих загальна кількість лейкоцитів або в межах норми 4,2-9 х 109 /л – у 4-х хворих. або дещо понижена 3,4-3,8 х 109 /л – у 2 хворих – лейкопенія.
Таблиця 3.
3.3. Зміна біохімічних показників крові хворих хронічним мієлолейкозом в залежності від статі.
Група хворих (чол. і жін.) |
Фаза захворювання |
Еритроцити, 1012 /л |
Лейкоцити, 109 /л |
Тромбоцити, 109 /л | Селезінка нижче реберної дуги, см |
М1 | хронічна | 4,0±1,3 | 101,6 | 390,9 | 4,1 |
М1 | 3,5 | 33,0 | 230 | 0 | |
М1 | 4,2 | 72,0 | 280 | 1,5 | |
М1 | 4,6 | 130,5 | 440 | 4,8 | |
М2 | прогресуюча, бластна | 3,1±1,6 | 48,9 | 328,1 | 11,7 |
М2 | 2,4 | 13,6 | 70 | 2 | |
М2 | 3,1 | 37,2 | 140 | 14 | |
М2 | 3,6 | 71,0 | 482 | 20 | |
Ж1 | хронічна | 3,7±1,8 | 103,2 | 553 | 6,7 |
Ж1 | 3,3 | 39,3 | 340 | 1 | |
Ж1 | 3,8 | 87,5 | 430 | 4 | |
Ж1 | 4,2 | 139,5 | 520 | 10 | |
Ж2 | прогресуюча, бластна | 3,5±1,5 | 59 | 348 | 9,2 |
Ж2 | 3,2 | 12,3 | 90 | 1 | |
Ж2 | 3,5 | 37 | 300 | 7 | |
Ж2 | 4,0 | 103 | 525 | 15,8 |